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  虽说猝死来得突然,猝不及防,但如果仔细观察就会发现,其实有些猝死患者在事发前,身体会发出预警信号,只是很多人并没有接收到并重视这些重要的信号。

  事实上,引起猝死的绝大多数急症都有比较典型的表现,或是明显的警示信号,而有一些信号则容易被大家忽略,或引起误诊。如果遇到以下情况,患者身边的人应该在对患者进行力所能及的抢救的同时,立即拨打急救电话120。

  · 胸痛

  胸痛最危险、最多见的情况为急性心肌梗死。其实,胸痛不仅限于心脏病,很多疾病都可以表现为胸痛。只要是胸痛,人们肯定首先会想到心脏病,这样一般就不会漏掉了。但是如果心脏病出现不典型的症状,往往就不会引起重视,这就很可能把急性心肌梗死给漏掉,而导致猝死。关于急性心肌梗死典型的和不典型的表现,我将在下一章进行详细的介绍。

  · 呼吸困难

  突然发生的呼吸困难往往也是很危险的,如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难,可迅速危及生命。

  · 心慌

  患者突然出现的心率加快,尤其超过140次/分钟,可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长,可导致头晕、晕厥、胸痛、血压下降,甚至休克。如果在发生急性心肌梗死时,心率突然超过100次/分钟,也可能是更加危险的室性心动过速,出现室性心动过速则预示着可能发生猝死。如果患者心率突然低于60次/分钟,尤其低于50次/分钟,可能是严重的心脏房室传导阻滞,尤其在发生急性心肌梗死时心率减慢,也是猝死的危险信号。

  · 剧烈头痛

  平日有高血压的患者突然剧烈头痛,并伴有呕吐,可能将要发生或已经发生了急性脑血管病,很容易导致猝死。

  · 肢体瘫痪

  可以是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪,这些说明患者发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病,也是猝死的危险信号。

  · 昏迷

  患者突然发生昏迷,也就是“怎么叫也叫不醒了”,可见于各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等急重症。

  · 抽搐

  可能是癫痫大发作、癔病、小儿高热惊厥等,也可见于心脏骤停的瞬间。很多有心脏病的老年人长时间做一件事,比如打麻将,再加上天气闷热、空气不流通,很容易出现抽搐、满头大汗、脸色发白,继而出现猝死。也有年轻人平时没有运动习惯,突然的剧烈运动导致抽搐,继而出现猝死。

  · 急性腹痛

  可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等,上腹痛还可见于急性心肌梗死。其中,急性出血性坏死型胰腺炎、宫外孕破裂、急性心肌梗死均可迅速危及生命。此外,还有主动脉夹层和严重的肺梗死等,这类腹痛的患者可发生心跳骤停。

  · 窒息

  可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等,因为肺部与外界不能进行正常的气体交换,从而发生缺氧。患者可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等。


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